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Proyecto CRONICOM
Impacto de los pacientes con Enfermedades Crónicas y Necesidades Complejas de Salud en Medicina Interna
Grupo de Trabajo de pacientes pluripatológicos PPP y de edad avanzada de la Sociedad Española de Medicina Interna.
El aumento de poblaciones con enfermedades crónicas, lleva a los sistemas de salud a adaptar su estructura y procesos, incorporando estrategias ambiciosas de intervención de cara a mejorar sus resultados en salud. Recientemente se ha incorporado el concepto de personas con enfermedades crónicas y necesidades complejas de salud (PCC) al glosario de términos del área de conocimiento de la cronicidad. Sin embargo las PCC constituyen en la actualidad una población desconocida en cuanto a su prevalencia, características clínicas y asistenciales, y su pronóstico; ése será nuestro objetivo en el proyecto CRONICOM, para lo que reclutaremos, mediante cortes de prevalencia periódicos, una cohorte prospectiva multicéntrica nacional de 902 PCC hospitalizados en áreas de Medicina Interna. Se analizarán su prevalencia y sus principales características clínicas y pronósticas con un seguimiento de 12 meses; asimismo se evaluarán posibles diferencias entre los PCC pluripatológicos y los PCC que no reúnen criterios de pluripatología. En éste último subgrupo evaluaremos la calibración y el poder discriminativo del índice PROFUND.
Justificación
Ante la emergencia y aumento de las poblaciones con enfermedades crónicas, los sistemas de salud están adaptando toda su estructura y procesos, incorporando estrategias ambiciosas de intervención de cara a mejorar sus resultados en salud. El aumento de la esperanza de vida, y por tanto, un envejecimiento poblacional paulatino, las mejoras socioeconómicas, así como las innovaciones biomédicas han permitido soslayar la mortalidad de muchas enfermedades.
Paciente pluripatológico (PPP)
Un paradigma prevalente lo constituye esta población, bastante homogénea con una serie de características comunes como son, la edad avanzada, la vulnerabilidad clínica, la tendencia al deterioro funcional, la elevada mortalidad durante los ingresos y en el seguimiento clínico, la baja calidad de vida relacionada con la salud percibida y la alta prevalencia de dependencia de la persona cuidadora. Presenta una especial susceptibilidad y fragilidad clínica que conlleva la frecuente demanda de atención.
Paciente crónico complejo (PCC)
La definición de persona con enfermedades crónicas y necesidades complejas de salud, también denominado paciente crónico complejo (PCC), ha sido mucho más reciente y viene determinado fundamentalmente por una aproximación a estas poblaciones desde la óptica de la gestión sanitaria. En su prevalencia encontramos la presencia de varias enfermedades crónicas concurrentes, la sobreutilización de servicios de salud en todos los ámbitos.
Plataforma de control y registro de datos CRONICOM
La plataforma https://proyectocronicom.es nace con el objetivo de dar soporte tecnológico al proyecto CRONICOM a fin de permitir gestionar las bases de datos específicamente diseñadas y permitir el registro de datos necesarios para el estudio de investigación.
Este entorno se ha programado para ser utilizado exclusivamente para los investigadores participantes en el Proyecto. Para poder acceder deben darse de alta en la plataforma. Utilizar las entradas del menú superior. Los formularios de registro de datos quedan estructurados principalmenente en dos tablas, de acuerdo con el CRD – Cuaderno de Recogida de Datos, adaptados para permitir y facilitar la inclusión de los mismos.
Diseño con funcionalidad “responsive” adaptable a cualquier tamaño de pantalla.
Registro de datos integrados para su explotación y análisis con software estadístico
Una única fuente de datos para inclusión de registros de pacientes provenientes de distintos Centros
Documentación y recursos para Investigadores. Ayuda y soporte técnico permanente